作為皮膚科醫(yī)生，激素是較常用的一種藥物。但很多患者對(duì)激素有抵觸感，害怕激素的副作用。見到含激素的藥物就避之不及。醫(yī)生只要開含有激素的藥物，就拒絕使用，那樣一定會(huì)延誤病情，影響預(yù)后。

下面和大家一起了解下激素的相關(guān)知識(shí)：

1.什么是激素？

簡(jiǎn)而言之激素是人體自身分泌的一類高效的生物活性物質(zhì)。這些物質(zhì)參與了人體生命過程中各個(gè)環(huán)節(jié)的調(diào)節(jié)。皮膚科使用的激素通常是由“腎上腺皮質(zhì)”分泌的糖皮質(zhì)激素。它被廣泛應(yīng)用于各種疾病的治療中，并且起著舉足輕重的作用，

2.激素的臨床應(yīng)用范圍：

① 能迅速控制病情，停藥后不再?gòu)?fù)發(fā)者。如過敏性休克，藥疹，接觸性皮炎；

② 病情嚴(yán)重、難治，激素能制止病情發(fā)展或緩解癥狀者，如SLE，皮肌炎等；

③ 作為一種應(yīng)急措施的控制癥狀，繼以其他方法治療，如嚴(yán)重的泛發(fā)型膿皰性銀屑病等；

④ 其他情況，如對(duì)頑固、難治的皮膚泛發(fā)型白癜風(fēng)、普禿等。

3.用藥原則：

① 足量開始，不要從小計(jì)量開始逐漸加大至有效；

② 逐漸減量，每天減量不宜超過基量的1/6-1/4（基量大時(shí)可減得快些）；

③ 如有反跳，常需超過原用量；

④ 對(duì)長(zhǎng)期用藥者，尋找最合適的最小維持量，天然皮質(zhì)激素和含氟激素均不宜用于長(zhǎng)期治療。

4.皮膚科常用激素類外用藥的作用：

① 抗炎作用：減輕紅腫熱痛等癥狀；

② 免疫抑制作用：減輕局部充血、水腫、滲出等過敏反應(yīng)；

③ 抗增生作用：使表皮變薄，因此，對(duì)于皮炎、濕疹、天皰瘡、銀屑病等疾病，外用糖皮質(zhì)激素藥會(huì)起到明顯效果。

5.激素類外用藥禁止用于哪些疾病：

① 細(xì)菌感染性疾病如膿皰瘡、毛囊炎、癤癰等疾??；

② 真菌感染性疾病如手足癬、股癬、體癬等疾病；

③ 病毒感染性疾病如疣、單純皰疹、水痘和帶狀皰疹等疾病。

6.糖皮質(zhì)激素外用藥在不同部位吸收效率不一樣，一般來說，眼瞼、陰囊、面部、乳房等皮膚比較嬌弱的部位吸收較強(qiáng)。頭皮、后背、前臂等部位吸收較弱，因此要注意藥物用量，以及藥物作用強(qiáng)弱的選擇。

7.激素外用藥的劑型和強(qiáng)弱分類：

可分為弱中強(qiáng)三類，根據(jù)疾病的輕重要做合理選擇，劑型有多種：軟膏或霜?jiǎng)河糜诒容^肥厚的皮膚??；乳膏：用于較潮濕或者多毛部位的皮膚??；洗劑：用于頭部的皮膚病。

8.如何避免激素類外用藥的副作用：

① 要對(duì)癥用藥，禁止使用激素的皮膚病要避免使用；

② 用藥時(shí)間要合理：一般不要超過2-3周，每天1-2次即可，不可過于頻繁；

③ 藥物的弱中強(qiáng)效要根據(jù)疾病類型和部位做合理選擇；

④ 遵醫(yī)囑，不要擅自盲目停藥、減藥、換藥，減藥要慢。

通過以上這些大家對(duì)激素已經(jīng)有了基本的了解。

激素的確是把雙刃劍，在發(fā)揮各種治療作用的同時(shí)，也常引發(fā)一些副作用，但多數(shù)副作用是因?yàn)槭褂貌划?dāng)造成的，如激素的劑型、濃度、用量不規(guī)范、感染性疾病誤用激素、患者自行濫用激素等，若明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確規(guī)范應(yīng)用，是可以減少及避免副作用發(fā)生的。