慢性咽炎指咽部粘膜的慢性炎癥,可以表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血,肥厚,咽后壁淋巴濾泡增生?;颊叱8杏X咽部不適,干、癢、脹疼,分泌物多,易干嘔,有異物感。
慢性咽炎分型
一、慢性單純性咽炎。表現(xiàn)為咽部粘膜慢性充血;
二、肥厚性咽炎。主要表現(xiàn)為咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生;
三、慢性萎縮性咽炎。主要表現(xiàn)為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄,咽后壁有痂皮附著,分泌減少。
慢性咽炎的病因
1急性炎癥遷延。
2煙酒、辛辣刺激,言語過多,咽肌疲勞。
3臨近組織炎癥蔓延:慢性鼻炎、鼻竇炎分泌物倒流刺激。鼻腔阻塞長(zhǎng)期張口呼吸刺激。腺樣體炎癥、扁桃體炎癥誘發(fā)。
4慢性疾?。好庖吡Φ拖?,糖尿病等。
另外需要注意
1慢性過敏性咽喉炎:常有咽部干癢,咳嗽,白痰,遇煙霧刺激癥狀加重,并常伴有過敏性鼻炎。
2反流性咽喉炎:患者患有反流性胃食管病,常于夜間睡眠時(shí)胃酸及內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激咽喉部粘膜,病人白天多無胃酸等癥狀,長(zhǎng)期按咽炎治療,卻無效果。
3食道癌:食道癌早期常有咽喉部吞咽不適,咽部異物感,病人常按照咽炎治療,而延誤病情。
慢性咽炎的治療
作為呼吸、吞咽共同的通道,咽喉部承擔(dān)著氣體進(jìn)出、食物吞咽、言語發(fā)聲等大量的工作。
許多慢性咽炎的發(fā)生,都是由于不良嗜好所造成,因此,慢性咽炎的治療,實(shí)際上是“三分治,七分養(yǎng)”。
1戒除不良嗜好刺激:辛辣、煙酒、濃茶、言語過多。煙酒辣椒刺激咽部粘膜充血水腫,言語過多增加咽肌疲勞,茶有利尿脫水作用,長(zhǎng)期大量飲用濃茶,可造成咽部干燥。
2治療臨近組織病變。扁桃體、腺樣體炎,鼻竇炎要及時(shí)徹底治療。咽部急性炎癥發(fā)作時(shí),抗生素,抗病毒治療。
3可以選用利咽靈片、金嗓利咽丸、咽扁顆粒調(diào)理治療,咽部干疼時(shí)可以含服西瓜霜清咽含片,霧化金喉健等。市面上咽炎藥物魚龍混雜,不建議亂服藥和長(zhǎng)期用藥。建議在不適癥狀明顯期服藥調(diào)理。
4肥厚性咽炎可以局部等離子消融術(shù)處理。
5不建議微波、激光燒灼咽部淋巴濾泡。咽部淋巴濾泡增生是由于咽部炎癥造成,炎癥減輕,則淋巴濾泡也會(huì)隨之減輕、消退,并不是因?yàn)闉V泡引發(fā)的咽炎,這個(gè)因果關(guān)系要搞清楚。沒有任何臨床數(shù)據(jù)證明燒灼咽部淋巴濾泡,可以減輕和治療咽炎,反之,燒灼淋巴濾泡會(huì)導(dǎo)致局部潰爛或淋巴濾泡融合成片,加重局部炎癥。
6積極治療全身性疾病。健康生活習(xí)慣。積極樂觀的心態(tài)。大多數(shù)人在某一階段,某一時(shí)期都會(huì)有咽喉不適的情況,“十人九咽(炎)”,鋼打鐵鑄的機(jī)器都有損壞的時(shí)候,何況是肌肉和粘膜,所以,樂觀的心態(tài)很重要,適當(dāng)休息,簡(jiǎn)單藥物調(diào)理即可,越是焦慮關(guān)注,反而越會(huì)感覺癥狀嚴(yán)重。
另:鑒別診斷和檢查很重要
電子咽喉鏡檢查鼻腔、鼻咽、及咽喉,電子胃鏡檢查食道和胃部,已經(jīng)成為慢性咽炎的臨床常規(guī)檢查項(xiàng)目??梢杂行цb別咽喉,食道腫瘤,反流性疾病等。
編輯:guest
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