據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年泌尿系感染發(fā)生例數(shù)接近1.5億，40-50%的婦女和5%男性一生中會(huì)發(fā)生尿路感染。在美國(guó)，每年泌尿系感染住院患者超過100萬，醫(yī)療開支在16億美元以上。那么究竟是什么原因引起了泌尿系感染呢？202醫(yī)院腎內(nèi)科主任張艷寧表示，主要是一些病原體，如細(xì)菌、真菌、衣原體、支原體、病毒、寄生蟲等均可以引起尿路感染。
尿路感染的癥狀及誘因
首先，要了解哪些癥狀時(shí)出現(xiàn)了尿路感染。當(dāng)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹不適、下腹墜脹時(shí)，可能時(shí)發(fā)生了尿路感染，嚴(yán)重可出現(xiàn)腰痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀，到醫(yī)院進(jìn)行尿化驗(yàn)檢查可進(jìn)行初步證實(shí)。
其次，哪些因素促使尿路感染發(fā)生呢？據(jù)張艷寧主任介紹，有下列幾種因素可促使尿路感染發(fā)生。
1.尿路梗阻，如結(jié)石、腫瘤、狹窄、畸形或神經(jīng)性膀胱等，尿流不暢，細(xì)菌不易被清除，而在尿流淤積處大量繁殖引起感染；
2.膀胱輸尿管反流以及其他尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常：排尿期間膀胱輸尿管瓣膜的完整性可阻止膀胱含菌尿液上行入腎臟，當(dāng)存在膀胱輸尿管反流時(shí)（排尿時(shí)尿液從膀胱逆流至腎盂的異?，F(xiàn)象），則膀胱含菌尿液可進(jìn)入腎盂引起感染。其他如腎發(fā)育不全、多囊腎、游走腎、腎下垂、腎盂及輸尿管畸形等均易發(fā)生感染；
3.尿路的器械使用，如導(dǎo)尿、留置尿管（如腦血管病長(zhǎng)期臥床留置尿管患者）、膀胱鏡檢查等；
4.代謝因素：如高尿酸血癥或酸堿代謝異常，可引起尿酸或鈣質(zhì)沉積，引發(fā)尿路感染；糖尿病無癥狀菌尿的發(fā)生率約為20%，且易發(fā)生并發(fā)癥如腎膿腫、腎周膿腫及急性腎乳頭壞死等；
5.近期應(yīng)用抗生素、免疫抑制劑，特別是存在基礎(chǔ)疾病和久病體弱及年邁者；
6.妊娠是尿路感染的重要誘因，一般約7%孕婦有無癥狀細(xì)菌尿（沒有臨床癥狀，但細(xì)菌檢測(cè)陽性），年齡大者和經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)病率更高，由于妊娠所致尿路解剖和生理改變，可持續(xù)至產(chǎn)后8周，故產(chǎn)后也常易發(fā)生尿路感染；
7.其他不利因素：各種慢性腎臟病患者均易并發(fā)尿路感染；尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶，如婦科炎癥、細(xì)菌性前列腺炎等；全身抵抗力下降的因素，如重癥肝病、晚期腫瘤等；絕經(jīng)后的婦女；腎移植術(shù)后；不良的生活習(xí)慣和方式，如性生活頻率和性伴侶的過多和不合理性、延遲排尿和很少喝水等。
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