看到這幅子宮肌瘤圖片了吧,它是我科高虹霞主任近日從4位年輕婦女的子宮上切除下來(lái)的子宮肌瘤結(jié)節(jié)。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。確切病因尚未明了,認(rèn)為肌瘤組織局部對(duì)雌激素的高敏感性,是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。分子生物學(xué)研究提示,子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細(xì)胞增殖而成。
癥狀:經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng)是子宮肌瘤最常見的癥狀,肌瘤大時(shí)在腹部可觸及包塊,向前壓迫膀胱,可引起尿頻,向后壓迫直腸可引起便秘等癥狀,平時(shí)有白帶增多、下腹墜脹等不適。
治療:
1.觀察:無(wú)癥狀肌瘤一般不需治療,特別是近絕經(jīng)期婦女,絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮和癥狀消失,每3-6個(gè)月隨訪一次,若出現(xiàn)癥狀,可考慮進(jìn)一步治療。
2.藥物治療:適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡,或全身情況不宜手術(shù)者。常用藥物有:促性腺激素釋放激素類藥物,米非司酮等。
3.手術(shù)治療:
(1)肌瘤切除術(shù)
(2)子宮切除術(shù)
(3)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)
(4)高能聚焦超聲
(5)子宮內(nèi)膜切除術(shù)
術(shù)式的選擇根據(jù)病情而定。
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