有一部家喻戶曉的動畫片,名字叫《神偷奶爸》我想大家都不陌生。其中的主角之一,可愛、呆萌的小黃人成為諸多大小朋友喜歡的卡通人物。其實(shí)在現(xiàn)實(shí)中,我們同樣經(jīng)常能夠看到一些 “小黃人”,但是他們卻離著“可愛”差了十萬八千里。這就是我們常說的黃疸疾病,今天我們就要主要談一談外科常見的一類黃疸病--梗阻性黃疸;
那病人為什么會變成小黃人呢?讓我們一起來認(rèn)識一下什么是黃疸。
顧名思義,黃疸主要以全身的皮膚鞏膜黃染為主要特點(diǎn)。
皮膚黃染--就是我們的皮膚由原來的膚色慢慢的變黃了,由于膚色的不同,有些人變的比較明顯,但是如果原來就比較黑的人,皮膚的變黃就不是那么明顯了。
鞏膜黃染--它就是我們俗稱的白眼球。這種由白變黃的特點(diǎn)最典型也最容易被發(fā)現(xiàn)了,因?yàn)闊o論你是什么膚色,白眼球都是白色的,所以,對于黃疸的患者,很多都是家人或者自己發(fā)現(xiàn)白眼球怎么變黃了繼而發(fā)現(xiàn)自己發(fā)生了黃疸的。
其他表現(xiàn)--小便呈濃茶色(顏色更深了),大便呈白陶土樣(顏色變淺了)
我們現(xiàn)在主要來說說--梗阻性黃疸,它也是外科醫(yī)生最常見到的黃疸性疾病。
梗阻性黃疸常見原因?yàn)楦伍T區(qū)、肝內(nèi)腫瘤所致的膽管梗阻、胰頭癌及膽總管結(jié)石等所致的低位梗阻性黃疸。
怎樣拒做小黃人呢?---選擇介入微創(chuàng)治療
經(jīng)皮肝膽管引流術(shù)PTCD(是指在影像設(shè)備(DSA透視下或B超)引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管并置入引流管,使膽汁流向體外或腸內(nèi)的一系列技術(shù)。在此技術(shù)基礎(chǔ)上,后續(xù)還可以行膽道支架、膽道放射性粒子條等進(jìn)一步治療,)
PTCD的適應(yīng)證
? 膽道狹窄和梗阻
? 原發(fā)或轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤導(dǎo)致膽汁不能排出,引起黃疸
? 膽道感染所致敗血癥,必須及時(shí)引出
? 黃疸患者手術(shù)前的膽道減壓
? 術(shù)后膽腸吻合口狹窄
以上不能立即手術(shù)或不能承受手術(shù)者
無論你是那種黃疸,總之,只要變成了“小黃人”千萬不要掉以輕心,也不要幻想著自己吃點(diǎn)西藥、中藥就能緩解,一定要引起足夠重視,讓?漆t(yī)生來判斷才是“王道”
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