胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，在我國消化道腫瘤中居第二位，好發(fā)年齡在50歲以上。
引起胃癌的病因有哪些呢？
1、地域因素：胃癌的發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌的發(fā)病率明顯高于南方地區(qū)。在世界范圍內(nèi)，日本的發(fā)病率最高，而美國很低。生活在美國的第二、三代日裔移民的發(fā)病率逐漸降低，表明地域生活環(huán)境對胃癌的發(fā)生有較大的影響。
2、其次，胃癌的發(fā)生與飲食生活習(xí)慣息息相關(guān)，長期食用熏烤，腌漬食物的人群中胃遠(yuǎn)端癌發(fā)病率高，與食品中的亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳羥化物等致癌物或前致癌含量高有關(guān)，而高鹽的飲食易破壞胃黏膜的保護(hù)層，使致癌物與胃粘膜直接接觸；食物中缺乏新鮮水果蔬菜與發(fā)病也有一定關(guān)系。
3、幽門螺桿菌感染（HP） 幽門螺桿菌感染也是引發(fā)胃癌的主要因素之一。HP感染率高的國家和地區(qū)，胃癌的發(fā)病率也增高。HP陽性者胃癌發(fā)生的危險性是HP陰性者的3~6倍。
HP致癌的機(jī)制可能是：
1.HP感染后產(chǎn)生氨，可中和胃酸便于分解硝酸鹽的細(xì)菌生長，促使硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸鹽及亞硝酸而致癌；
2.HP感染引起胃粘膜慢性炎癥加上環(huán)境致病因素加速黏膜上皮細(xì)胞的過度增值，有力的自由基增加。
3.幽門螺桿菌的代謝產(chǎn)物中包括一些毒素，可直接損傷胃粘膜，具有致癌和促癌的作用。控制HP感染在胃癌的防治中的作用已受到高度重視。
4、慢性疾患和癌前病變：易發(fā)生胃癌的疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎，及胃部分切除后的的殘胃。萎縮性胃炎以胃粘膜腺體萎縮、減少為主要特征，常伴有腸上皮化生或粘膜黏膜上皮異型增生，可發(fā)生癌變。胃大部切除術(shù)后殘胃粘膜發(fā)生慢性炎癥變化。
5、遺傳和基因：與胃癌病人有血緣關(guān)系的親屬其胃癌發(fā)生率較對照組高4倍，其一級親屬患者胃癌的比例顯著高于其二、三級親屬，說明遺傳因素起一定的作用。同時，不同的基因可能在胃癌發(fā)展的不同階段發(fā)揮作用。
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