百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗簡(jiǎn)稱百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量比例配制而成，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附無細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒類混合疫苗（吸附無細(xì)胞百白破）。

接種對(duì)象

3月齡至6周歲的兒童。一般3個(gè)月到12個(gè)月完成3針,兩針間隔4到6周,18到24個(gè)月可加強(qiáng)注射第4針.

接種方法

我國(guó)現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定，新生兒出生后3足月就應(yīng)開始接種百白破疫苗第一針，連續(xù)接種3針，每針間隔時(shí)間最短不得少于28天，在1歲半至2周歲時(shí)再用百白破疫苗加強(qiáng)免疫1針，如果超過三歲則不應(yīng)再接種白百破疫苗,應(yīng)等7周歲時(shí)用精制白喉疫苗或精制白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫1針。吸附百白破疫苗采用肌內(nèi)注射，接種部位在上臂外側(cè)三角肌附著處或臀部外上1/4處。

免疫效果

百白破疫苗經(jīng)國(guó)內(nèi)外多年實(shí)踐證明，對(duì)百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。一般認(rèn)為對(duì)破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意。

對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好。使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用破傷風(fēng)疫苗2針免疫后，所有被接種的血清中抗毒素都可達(dá)到保護(hù)水平以上，抗體可維持10-15年時(shí)間，保護(hù)率可達(dá)95%以上。

對(duì)白喉的預(yù)防效果也較為理想。使用百白破疫苗基礎(chǔ)免疫或用白喉疫苗2針免疫后，約90%的人血清中白喉抗毒素可達(dá)到保護(hù)水平。如在1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針，抗體可維持5年以上。

百白破疫苗對(duì)百日咳的預(yù)防效果曾有過爭(zhēng)論。但據(jù)一些資料報(bào)道，在完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫1個(gè)月后，血清中的凝集素抗體可比免疫前增長(zhǎng)20倍以上，其保護(hù)率可達(dá)到80%左右。1.5-2周歲再加強(qiáng)免疫1針，抗體至少可維持2-3年。

一般反應(yīng)

百白破疫苗接種的一般反應(yīng)，主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗 12-24小時(shí)，局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢，個(gè)別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大；接種含有吸附劑的疫苗，注射局部可形成硬結(jié)或無菌性膿腫。百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)，也主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個(gè)別可能發(fā)生過敏反應(yīng)。

禁忌癥

患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦病、癲癇等或有既往病史者，以及屬于過敏體質(zhì)的人不能接種；發(fā)熱、急性疾病和慢性疾病的急性發(fā)作期應(yīng)緩種。

接種第一針或第二針后如出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng) (如休克、高熱、尖叫、抽搐等)，應(yīng)停止以后針次的接種。

注意事項(xiàng)

（1）打疫苗之前一定要看說明，有什么不明白的一定要問明白。

（2）使用時(shí)應(yīng)充分搖勻。如出現(xiàn)搖不散之凝塊，有異物，安瓿有裂紋，疫苗曾經(jīng)凍結(jié)，標(biāo)簽不清和過期失效，不可使用。

（3）打完疫苗回家后，讓孩子充分休息，一定多喝水。

（4）如果出現(xiàn)發(fā)熱，體溫又小于38.5度，就多喝水和物理降溫即可，當(dāng)大于38.5度時(shí)就要給吃退熱藥了，必要時(shí)去醫(yī)院。

（5）注射后局部可能有硬結(jié)，可用熱敷逐步吸收。注意觀察消退情況，一般一個(gè)月左右恢復(fù)正常。注射第二針時(shí)應(yīng)更換另側(cè)部位。

（6）這種多次注射的疫苗產(chǎn)生抗體是一個(gè)遞增的過程，所以一次比一次反應(yīng)大，尤其是第三次基本都要發(fā)熱，所以媽媽一定不要放松注意。

（7）應(yīng)備 1:1000腎上腺素，供偶有發(fā)生休克時(shí)急救用。