2016年是國文醫(yī)院騰飛的一年，更是國文醫(yī)院晉升三級甲等醫(yī)院的關(guān)鍵一年，護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及2016年總體戰(zhàn)略目標(biāo)，遵循和落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，全年護理工作將以護理安全為核心，以預(yù)防為主的指導(dǎo)思想，強調(diào)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，更注重終末質(zhì)量，強化護理內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高基礎(chǔ)和?？谱o理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)建國文醫(yī)院護理品牌，特制定護理工作計劃如下：

一、護理工作標(biāo)準(zhǔn)化

開展標(biāo)準(zhǔn)化管理是體現(xiàn)護理科學(xué)管理的重要標(biāo)志，以護理標(biāo)準(zhǔn)化管理為突破口，通過制定各項護理工作標(biāo)準(zhǔn)化、如治療室、搶救車、治療車等物品擺放標(biāo)準(zhǔn)化、護理服務(wù)模式標(biāo)準(zhǔn)化，從而使護理各項工作達(dá)到規(guī)范化、程序化、制度化。

二、加強全面護理質(zhì)量控制，確保護理工作安全、高效運行

（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級控制體系，護士長重點加強做好基礎(chǔ)質(zhì)量保障工作，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，更要加大院控力度，不斷增強全院參與質(zhì)量管理的意識，達(dá)到全面提高護理質(zhì)量；

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部經(jīng)常深入科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，針對護理工作的問題，及時整改 ；

（三）進一步規(guī)范護理文件書寫，從細(xì)節(jié)抓起，加強對每一份病例中的護理文件采取三級考評制度，成立終末病例考評委員會，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病例的缺陷扣分權(quán)重，落實不合格的護理文書不歸檔。

三、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護士操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象；

1、將護士日常禮儀列入質(zhì)控內(nèi)容，強化護理人員行為標(biāo)準(zhǔn)；

2、規(guī)范臨床常用護理操作技能用語，靜脈輸液、吸氧、導(dǎo)尿、試敏、肌肉注射等；

3、繼續(xù)由有經(jīng)驗的護士、護士長對溝通技巧及注意事項對全院護理人員進行培訓(xùn)；

4、全面提高護理人員整體形象，邀請彩妝師、服裝搭配顧問對我院護理人員進行培訓(xùn)；

（二）注重收集護理服務(wù)需求信息，修改完善《護理工作滿意度調(diào)查表》，將其制作成卡片與護理部主任名片一同放在床頭，每位病人在住院期間或出院后均可通過卡片或打電話的方式，對護士及科室護士長的工作予以評價及反饋，通過此方法獲取病人的需求及反饋的信息，便于及時制定改進措施，完善護理服務(wù)。

四、加強護理行政、業(yè)務(wù)查房 提高護理管理水平

（一）要求護理人員對新技術(shù)、新項目了解掌握及應(yīng)用、鼓勵護理人員積累總結(jié)臨床護理經(jīng)驗，撰寫護理學(xué)術(shù)論文。要求各科護士每年至少完成1--3篇論文；

（二）（1）落實護理個案查房及床頭交接班，護理部每天抽檢一個療區(qū)的一名重患進行業(yè)務(wù)查房，檢查責(zé)任護士對病人從基礎(chǔ)到專科掌握情況；（2）各科室每月組織至少一次的護理業(yè)務(wù)查房，對危重疑難病例、特殊病例，針對護理問題進行討論分析，同時通過查房讓大家了解學(xué)習(xí)專科護理前沿知識、技術(shù)及動態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗以此提高護理人員?？谱o理理論水平；

（三）每季度組織護理行政查房一次，重點檢查各科的各種物品、器械、藥品、庫房的管理，各項檢查將列入質(zhì)控檢查內(nèi)容；

（四）每月召開護士長例會，內(nèi)容上傳，要求護士長三天內(nèi)對會議內(nèi)容進行反饋；

（五）制定護士長考核標(biāo)準(zhǔn)，將考核結(jié)果與護士長績效掛鉤。

五、護理培訓(xùn)及考核

（一）繼續(xù)實行分層級培訓(xùn)考核制度，對全院護理人員按學(xué)歷、職稱及臨床工作年限劃分5個級別，有針對性的制定培訓(xùn)考核內(nèi)容，同時注重開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，缺什么學(xué)什么，鼓勵臨床護士參與培訓(xùn)，強化護理學(xué)習(xí)效果；

（二）護理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)安排：每月組織全院護理人員進行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容將根據(jù)臨床需要，安排相應(yīng)科室護士長或臨床骨干護士授課，具體安排見附件1；

（三）技能考核：見附件2；

（四）新入職護士培訓(xùn)：根據(jù)國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)新入職護士培訓(xùn)大綱（試行）的通知，制定新入職護士培訓(xùn)方案，開展新入職護士的規(guī)范化培訓(xùn)，使新入職護士能夠掌握從事臨床護理工作的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)等護理服務(wù)能力，能夠獨立、規(guī)范地為患者提供護理服務(wù)。

六、5.12國際護士節(jié)護理宣教大賽

在“5.12”；護士節(jié)舉辦護理宣教大賽，通過評比鍛煉護士宣教能力，樹宣教示范科室，評健康宣教天使，以此全院推廣宣教流程、方式、方法，使患者從入院到出院都能感受到護士無微不至的照顧和健康的指導(dǎo)，有利于患者配合治療，樹立信心，盡快康復(fù)。通過健康宣教工作的實施落實，提高病人滿意度，打造國文醫(yī)院護理品牌。

七、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施

1、 進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視護理文件存在的問題，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整，”避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、用詞不得當(dāng)、與醫(yī)生記錄不一致等，使護理文件達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化；

2、 根據(jù)醫(yī)院實際情況并結(jié)合上級醫(yī)院的評估內(nèi)容，增設(shè)護理 評估內(nèi)容，通過全面客觀準(zhǔn)確的入院護理評估，對患者時時有針對性的護理措施，才能使患者得到及時、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。另外，通過入院評估時護士與患者之間良好的溝通可以有效的緩解患者的焦慮心里，建立良好的護患關(guān)系，而詳細(xì)、正確、全面的入院評估記錄有利于舉證倒置，也起到了保護護患雙方合法權(quán)益的作用；

3、 加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視；

4、 加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理、一級病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等；

5、 不斷強化護理安全教育，強化護理核心制度的落實，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長鳴；

6、 加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班，減少工作中的漏洞。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神；

7、 對重點員工的管理：見習(xí)生及新上崗護士對她們進行除上崗考試外的崗位職責(zé)、工作流程考核，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士職業(yè)資格的護士做帶教，同時加強對實習(xí)生的管理；

8、 完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電等，都要做回顧評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力；

9、 科室應(yīng)建立堅持定期查找不安全護理因素制度，培養(yǎng)護理人員能發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，及時彌補工作的不足和缺陷，保證護理工作的順利開展；

10、 建立護理總值班制度，將全院各療區(qū)劃分為內(nèi)、外兩大療區(qū)，夜間由護士長承擔(dān)內(nèi)、外兩個療區(qū)的護理總值班，深入科室對重患護理、療區(qū)情況、護理工作量及護士工作能力等做統(tǒng)一調(diào)配，并協(xié)助解決完成護理疑難問題，保證夜間護理安全。

屬于我們的青春是多彩的，2016年國文護理人將繼續(xù)攻堅克難，用奮斗做底色，用奉獻做畫筆，將國文醫(yī)院三甲的畫卷絢麗的描繪！