結(jié)直腸切除術后機體需要足量的營養(yǎng)素參與傷口愈合及功能康復，合理營養(yǎng)可滿足術后機體營養(yǎng)需求，幫助傷口愈合，維持正常的免疫功能，減少術后感染，幫助機體康復。
術后時段 | 適宜的食物 | 用法用量 | |
手術當日 | 溫開水 | 溫開水10ml，每日1次 口香糖1粒，每日三次，咀嚼 |  |
第1天 | 清流食：溫開水，目標量約500ml/日 | 1.每半小時飲溫開水20ml，20次/日 2.益生元3g，2次/日，20ml溫水沖服 |  |
第2天 | 流食：米湯、藕粉、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。飲食目標量約600-900ml/日 | 1.每小時飲米湯60ml/次，5-6次/日 2.短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉10g/次，5-6次/日，60ml溫水或米湯餐間沖服 |  |
第3-7天 | 泥狀飲食：米糊、大米粥、雞蛋羹、豆腐腦、肉泥、瓜果泥、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。 飲食目標量約900-1200ml | 1.每4小時泥狀飲食100-200ml，3次/日 2.腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉20-30g，3次/日，100-150ml溫水餐間沖服 3.乳清蛋白粉10g，2-3次/日，餐后沖服 |  |
第2-4周 | 少渣軟食：饅頭、軟飯、面條，水煮蛋、酸奶、燉肉、豆腐，嫩葉菜、瓜果菜、蘋果、橙子、葡萄、獼猴桃，腸內(nèi)營養(yǎng)制劑等。 飲食總量約1800-2400ml | 1.少渣軟食400-500 ml，3次/日 2.腸內(nèi)營養(yǎng)配方粉20-30g，2-3次/日，100-150ml溫水餐間沖服 3乳清蛋白粉 10g，2次/日，早晚沖服 |  |
溫馨提示： 1.此飲食過渡步驟適合多數(shù)患者，個體情況建議遵醫(yī)囑。2.如果當前飲食步驟無腹脹、腹痛、惡心惡心嘔吐，則可逐步過渡至下一步。3.切記1-3個月之內(nèi)注意避免暴飲暴食，禁忌或限制粗纖維、產(chǎn)氣、辛辣刺激及油炸炸等不易消化的食物，如粗雜糧、豆類、韭菜、辣椒、芹菜、蒜薹、油條、炸雞翅、紅燒肉、烤肉等。4.圍術期康復期如果需要個體化飲食指導，住院患者可以請我院營養(yǎng)科會診，門診患者可以來看我院營養(yǎng)門診。 | |||
什么是腸內(nèi)營養(yǎng)制劑？ 是為滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或者膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品或營養(yǎng)藥品。主要分為四大類：整蛋白型、要素型、疾病特異型、及組件型。平衡型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的配方包括人體每日需要的糖類、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)或其分解產(chǎn)物及電解質(zhì)、維生素、微量元素等營養(yǎng)素。通過口服或管飼攝入足量的營養(yǎng)制劑，可以維持或改善存在營養(yǎng)風險患者的營養(yǎng)狀況，進而幫助患者早日康復。具體制劑的選擇及用法用量建議咨詢臨床營養(yǎng)（醫(yī)）師等營養(yǎng)專業(yè)人員。 | |||
文章來自北京大學腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科
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