7月19日，國文醫(yī)院產(chǎn)科在麻醉科、手術(shù)室的緊密配合下，成功為一位患有脊柱側(cè)彎的三胎孕媽順利實施全麻下子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)，該手術(shù)的順利實施提升了我院在本地區(qū)危重孕產(chǎn)婦及新生兒的救治能力。
41歲的于女士是一位患有脊柱側(cè)彎病史的高齡孕產(chǎn)婦，由于脊柱側(cè)彎前兩次剖宮產(chǎn)均在局麻下進行，且術(shù)中麻醉效果不理想，分娩異常艱辛，給其帶來了巨大的心理陰影。此次妊娠經(jīng)多方打聽，了解到國文醫(yī)院產(chǎn)科的技術(shù)力量雄厚及服務(wù)優(yōu)質(zhì)，于是選擇在我院分娩。
于女士脊柱側(cè)彎導(dǎo)致骨盆也有嚴(yán)重的畸形，無法實現(xiàn)陰道分娩，且有兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)史，此次分娩仍選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)。為了減少患者痛苦及保證醫(yī)療安全，術(shù)前產(chǎn)科及麻醉科進行了詳盡的術(shù)前討論，制定了麻醉方式，做好了應(yīng)急預(yù)案，保障產(chǎn)婦及新生兒安全。
通常，腰麻是剖宮產(chǎn)中最常見的麻醉方式，但對于脊柱側(cè)彎嚴(yán)重的孕產(chǎn)婦，會增加腰椎穿刺的風(fēng)險，導(dǎo)致麻醉藥物不能達到預(yù)期的效果，而全麻也面臨難度，孕產(chǎn)婦脊柱側(cè)彎，胸廓畸形，氣道傾斜導(dǎo)致全麻氣管插管的難度遠大于正常患者，經(jīng)過反復(fù)討論后，最終決定在全麻下為孕婦實施子宮下段剖宮產(chǎn)。
全麻的誘導(dǎo)藥物對新生兒的呼吸有抑制作用，5分鐘內(nèi)不能取出胎兒，則有可能導(dǎo)致新生兒窒息，所以這對麻醉藥的用量，手術(shù)精確度，手術(shù)時間有嚴(yán)格的限制，這需要術(shù)者擁有嫻熟的手術(shù)技巧以及團隊的精密配合，對產(chǎn)科團隊和麻醉團隊都是較大的挑戰(zhàn)。
經(jīng)過術(shù)前充分準(zhǔn)備，一場爭分奪秒的“戰(zhàn)斗”打響。在麻醉科劉桂穎主任與程志超副主任的配合下，麻醉一氣呵成非常成功。高虹霞主任親自主刀，切皮——破膜——吸凈羊水——順利娩出胎兒，僅僅用時2分鐘！一個小王子誕生了，面色紅潤，肌張力良好！哭聲洪亮！新生兒Apgar評分10分，所有人懸著的心放下了。手術(shù)還在緊張有序地進行著， 高主任熟練且快速縫合，25分鐘后手術(shù)順利結(jié)束，母嬰平安！
此次國文醫(yī)院產(chǎn)科聯(lián)合多學(xué)科團隊對該例復(fù)雜、疑難、高危孕產(chǎn)婦的成功救治，充分體現(xiàn)了國文醫(yī)院產(chǎn)科在區(qū)域內(nèi)救治急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒的綜合實力，為本地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全提供了堅實的醫(yī)療保障。
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